Az orvos válaszol
A rejtőzködő Lyme-kór
A Borrelia burgdorferi nevű baktérium az egyik legalattomosabb kórokozó: akár egy észrevétlen kullancscsípés nyomán is bekerülhet a szervezetünkbe. A kezdeti enyhe tünetek miatt csak kevesen fordulnak időben orvoshoz. Dr. Békeffy Magdolna belgyógyásszal a megelőzésről és a lehetséges gyógyulásról beszélgettünk.
– Ma már nemcsak az erdők, a városok is kullancsfertőzöttnek tekinthetők. Ennek ellenére sokan csak egy-egy kirándulás után tartanak kullancsvizitet, így akár észrevétlen is maradhat a csípés. Veszélyesebb, ha csak jóval később fedezzük fel a kullancscsípést?
– A kullancscsípés nem maradhat sokáig észrevétlen, hiszen ez a vérszívó többnyire még akkor is nehezen engedi el áldozatát, amikor teleszívta magát és mérete a sokszorosára növekszik. Sajnálatosan a Kárpát-medencében élő populáció tekintélyes része fertőzöttnek tekinthető, az agyvelőgyulladás és a Lyme-kór kórokozóit képes bejuttatni az emberi szervezetbe. Az előbbi ellen van védőoltás, de a Lyme-kórt csak hosszas antibiotikum-kúrával lehet gyógyítani.
– A gyerekes szülők tudják, hogy áprilistól októberig elengedhetetlen az esti kullancsvizit. Honnan ismerhető fel, hogy esetleg fertőzött példánnyal találkozott valaki?
– A baj legbiztosabb jele, ha a kullancs eltávolítása után kokárdaszerű vörös folt jelentkezik a bőrön, amelynek átmérője elérheti akár az 5-10 centimétert is. Ilyenkor érdemes mielőbb orvoshoz fordulni. Az esetek közel egyharmadában azonban a betegeknek nincs is tudomásuk a csípésről, így értetlenül szemlélik a kokárda megjelenését. Miután a Lyme-fertőzésnek kezdetben enyhe tünetei vannak, maguk igyekeznek úrrá lenni a panaszokon.
– Melyek ezek a megtévesztő tünetek?
– Előfordul, hogy a bőrtünet nem is közvetlenül a csípés után jelentkezik, hanem csak napok vagy hetek múlva. Az is megesik, hogy el-eltűnik vagy olyan testtájakon alakul ki, ahol észre sem vesszük, hiszen nem fáj, nem viszket. Feltűnőbb a fáradékonyság, az étvágytalanság, levertség, amit általában más okoknak tulajdonítunk. Később jelentkezhet enyhe hőemelkedés is, amitől azonban nem lehet egykönnyen megszabadulni. Sokan csak az enyhe, de fokozatosan erősödő izom- vagy ízületi fájdalom, nyirokcsomó-duzzanat esetén szánják rá magukat, hogy orvoshoz forduljanak. Ám ilyen esetekben, vagyis ha már elhatalmasodott a Lyme-kór, nehéz a betegség felismerése, hiszen a bakteriális fertőzésen túl sokféle okuk lehet a panaszoknak.
– Szövődményei lehetnek a megbetegedésnek?
– Sajnálatosan igen. Kezeletlen vagy félrediagnosztizált baj esetén súlyosan romolhat a beteg állapota, komoly, csillapíthatatlan ízületi fájdalom jelentkezhet. De akár szívritmuszavar vagy szívizomgyulladás is kialakulhat. A megbetegedések elenyésző százalékában ugyan, de bénulás is bekövetkezhet.
– A fertőzést átadhatjuk embertársainknak?
– Nem. A kórokozót kizárólag kullancs adhatja át az embernek.
– Hogyan lehet gyógyítani a Lyme-kórt?
– Ha tisztázódott a tünetek háttere, akkor egy- vagy többféle antibiotikum szedését írja elő a kezelőorvos. Gyors sikert azonban nem lehet várni. Többnyire hosszú hetekig tart a gyógyulás, de előfordulhat, hogy a szövődmények következményeit csak további hetek vagy hónapok alatt lehet felszámolni.
– Vagyis egyszerűbb megelőzni a bajt?
– Mindenképpen. Erdőjárásra melegben is hosszú ujjú ing, hosszúnadrág, kalap viselése ajánlott. Léteznek kullancsriasztó szerek is, ezeket érdemes alkalmazni. Aki biztosra akar menni, annak néhány napig Polybé tabletta szedését ajánlom. Ennek szagát annyira utálják a kullancsok, hogy messzire elkerülik.
