Nem csak fáradtság! A duzzadt, piros szem akár vesebetegségre is utalhat
Ne hagyja figyelmen kívül a jeleket!A reggeli tükörbe nézéskor újra és újra feltűnik a duzzadt szem alatti rész? Ez nemcsak fáradtság vagy kevés alvás jele lehet. A test sokszor finom jelekkel kommunikál – és előfordulhat, hogy a vesénk próbál üzenni. A krónikus vesebetegség világszerte több százmillió embert érint, ám a betegek túlnyomó többsége nem is tud róla. A szemek azonban időben figyelmeztethetnek.

A duzzadt szem nem csak szépséghiba lehet
A tartós, főként reggel jelentkező szem alatti duzzanat (periorbitális ödéma) gyakori vészjelzés. Hátterében sokszor fehérjevizelés áll: ha a vese szűrőrendszere sérül, a fehérje a vizeletbe kerül, a folyadék pedig a szövetekben marad. Ez a szemhéj érzékeny bőrében látványos puffadást okozhat. A „pufók szem” a nefrotikus szindróma egyik klasszikus tünete, amelyhez bokadagadás is társulhat. Ha a duzzanat makacsul fennmarad, már nem pusztán esztétikai kérdésről van szó.
A piros szem a vérnyomásra is figyelmeztethet
A „piros szem” nem mindig a képernyő előtti órák számlájára írható. A magas vérnyomás – amely a vesebetegség egyik fő oka és következménye is lehet – a retina ereit károsíthatja. Ilyenkor apró vérzések, exszudátumok és vattapamacs-szerű elváltozások jelenhetnek meg, súlyosabb esetben pedig a látóidegfő duzzanata (papillaödéma) is kialakulhat. Ha a szemfehéren újra és újra feltűnik egy éles szélű piros folt (subconjunctivalis vérzés), ideje ellenőriztetni a vérnyomást és a veseműködést.
Homályos látás? Cukorbetegség és vesegond is lehet mögötte
A homályos látás különösen gyanús, ha cukorbetegséggel társul. Nagy vizsgálatok szerint a diabéteszes retinopátia és a krónikus vesebetegség gyakran együtt fordul elő. Egy 62 217 fős kutatás kimutatta, hogy a vesebetegek 21 százalékánál megjelent retinopátia, és fordítva is jelentős volt az átfedés. Amit a szemfenék mutat, gyakran a vese állapotát is tükrözi.
A szemszárazság is árulkodhat
A tartósan száraz, viszkető szem mögött sem mindig a fűtési szezon áll. A krónikus vesebetegséghez társuló urémiás viszketés gyakori panasz, és a dialízisben élők körében a szemfelszín kiszáradása is gyakrabban előfordul. Ha a „homok a szemben” érzés nem múlik, nem elég a műkönny – érdemes vesefunkciót is vizsgáltatni.
A szem sápadtsága a vérszegénység jele lehet
A kötőhártya sápadtsága szintén árulkodó. A károsodott vese kevesebb eritropoetint termel, emiatt vérszegénység alakulhat ki. Ezt a szem belső felszínének fakó árnyalata hűen tükrözi. A klinikai tapasztalat szerint a conjunctivális sápadtság önmagában is indokol egy hemoglobin-vizsgálatot.
Három gyors lépés, amivel életet menthetünk
Ha több jel is stimmel, azonnal érdemes lépni:
- Rendszeres vérnyomásmérés
- Vizelet-albumin/kreatinin arány (ACR) vizsgálat a fehérjevizelés kimutatására
- Vérvétel kreatininnel és eGFR-rel a vesefunkció becslésére
Cukorbetegeknek és hipertóniásoknak évente ajánlott pupillatágításos szemfenékvizsgálat is. A szem nemcsak a lélek tükre, hanem a vesénk állapotáról is sokat elárul.
A szemünk nap mint nap jelez
A reggeli tükörkép tehát nem pusztán esztétikai kérdés. A szem körüli duzzanat, a visszatérő vörösség, a homályos látás, a szárazság és a sápadtság mind olyan figyelmeztető jel, amelyet nem szabad félvállról venni. A jó hír az, hogy a vesekárosodás korai felismeréssel gyakran lassítható vagy visszafordítható – a testünk csak azt kéri, hogy hallgassunk a szemeinkre.
